سرطان الكلى هو مرض تنشأ فيه خلايا خبيثة (سرطانية) داخل الأغلفة الداخلية للأنابيب الدقيقة التي تتكون منها الكلية. توجد في جسم الإنسان كليتان اثنتان، على جانبي العمود الفقري، واحدة في كل جانب، فوق الخاصرة بقليل.

الأنابيب الدقيقة الموجودة في داخل كل واحدة من الكليتين مسؤولة عن تصفية الدم وتنقيته, عن إخراج وتنقية كل المركبات الثانوية التي يتركب منها، في النهاية، سائل البول. يمر سائل البول من الكليتين باتجاه المثانة، من خلال أنبوب طويل جدا يسمى قناة الحالب. تخزن المثانة في داخلها سائل البول حتى إخراجه من الجسم.

اعراض التي قد تدل على الإصابة بمرض سرطان الكلى تشمل، من بين ما تشمله، وجود دم في البول وظهور كتلة في جوف البطن.
قد تنتج هذه الأعراض, وأعراض اخرى عديدة ، عن نشوء ورم سرطاني في داخل الكلية. لكن ثمة أمراض عديدة أخرى يمكن أن تسبب أعراضا مماثلة. وقد لا تظهر أية أعراض في المراحل الأولية من سرطان الكلى، وقد لا تظهر اعراض سرطان الكلى إلا بعد ازدياد حجم الورم السرطاني.

الأعراض:

• ظهور دم في البول
• تكوّن كتلة في جوف البطن
• ظهور أوجاع في جانب الجسم
• لا تختفي
• فقد الشهية
• فقد الوزن بدون أي سبب ظاهر
• للعيان
• فقر الدم (Anemia)

من أجل اكتشاف سرطان الكلى وتحديد موقعه الدقيق، يتم إجراء فحوصات خاصة لجوف البطن:

• فحص جسدي شامل وفحص التاريخ الطبي للمريض
• فحوصات كيمياء الدم
• فحوصات بول
• اختبار وظيفة الكبد
• تصوير الحوض، من خلال إجراء في داخل الوريد
• تصوير فائق الصوت (بالموجات فوق الصوتية)
• تصوير مقطعي محوسب (CT) تصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
• الخزعة

يبدأ علاج سرطان الكلى عادةً بالجراحة لاستئصال السرطان. بالنسبة إلى السرطانات التي تقتصر على الكلى، قد يكون هذا هو العلاج الوحيد المطلوب. أما إذا انتشر السرطان خارج الكلى، فقد يُوصَى بعلاجات إضافية. يمكنك أنت وفريق العلاج مناقشة خيارات علاج سرطان الكلى سويًا. قد يعتمد أفضل نهج بالنسبة إلى حالتك على عدد من العوامل، بما في ذلك صحتك العامة، ونوع سرطان الكلى الذي أصابك، ومدى انتشار السرطان، والخيارات التي تفضلها للعلاج.

الجراحة هي العلاج الأوّلي لأغلب أنواع سرطانات الكُلى. ويتمثل الهدف من الجراحة في استئصال السرطان مع الحفاظ قدر الإمكان على الوظائف الطبيعية للكلى. ومن العمليات التي تجرى لعلاج سرطان الكلى:

• إزالة الكلية المصابة (استئصال الكلية). ينطوي استئصال الكلية الكامل (الجذري) على استئصال الكلية بأكملها، وجزءًا من الأنسجة السليمة المجاورة لها، وأحيانًا ما ينطوي أيضًا على استئصال أنسجة أخرى قريبة منها مثل العُقَد اللمفية أو الغدة الكظرية أو غيرها من الأنسجة. قد يستأصل الجراح الكلية من خلال شق واحد في البطن أو الجنب (وتعرف هذه العملية بالجراحة المفتوحة لاستئصال الكلية)، أو من خلال مجموعة من الشقوق الصغيرة في البطن (وتعرف هذه العملية باستئصال الكلية بالمنظار أو استئصال الكلية بالمنظار بمساعدة الروبوت).

• استئصال الورم من الكلية (وتعرف هذه العملية باستئصال الكلية الجزئي). ويُطلق عليها أيضًا جراحة استبقاء الكلى، أو استبقاء الكُليون أو النفرون، حيث يستأصل الجرَّاح السرطان ومقدارًا صغيرًا من الأنسجة السليمة المحيطة به بدلاً من استئصال الكلى بأكملها. ويمكن إجراء هذه العملية كإجراء جراحي مفتوح، أو باستخدام المنظار، أو بمساعدة الروبوت.

  وجراحة استبقاء الكلى هي إحدى العلاجات الشائعة لسرطانات الكلى صغيرة الحجم، وقد تكون خيارًا مطروحًا إذا كنت تعيش بكلية واحدة فقط. ويميل الأطباء عمومًا كلما أمكن إلى إجراء جراحة استبقاء الكلى بدلاً من استئصال الكلية بالكامل، وذلك للحفاظ على وظائف الكلى وتقليل احتمالية حدوث مضاعفات في وقت لاحق؛ مثل الإصابة بمرض الكلى والحاجة إلى الديلزة

يتم التخلص من سرطانات الكلى الصغيرة أحيانًا باستخدام علاجات غير جراحية، مثل الحرارة والبرودة. قد تكون هذه الإجراءات خيارًا في حالات معينة، مثل الأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية أخرى تجعل الجراحة محفوفة بالمخاطر.

تتضمن الخيارات ما يلي:

• العلاج لتجميد الخلايا السرطانية (الاستئصال بالتبريد). ينطوي إجراء الاستئصال بالتبريد على إدخال إبرة مجوفة خاصة من خلال الجلد إلى ورم الكلى باستخدام الألتراساوند (محوّل الطاقة الفوق صوتي) أو غيرها من الصور لتوجيه حركة الإبرة. ويُستخدَم الغاز البارد الذي يُمرر عبر الإبرة لتجميد الخلايا السرطانية.
• العلاج بتسخين الخلايا السرطانية (الاستئصال بالترددات الراديوية). ينطوي إجراء الاستئصال بالترددات الراديوية على إدخال مسبار خاص عبر الجلد إلى ورم الكلى باستخدام الألتراساوند (محوّل الطاقة الفوق صوتي) أو غيرها من الصور لتوجيه موضع المسبار. ويُمرر تيار كهربائي من خلال الإبرة إلى الخلايا السرطانية، مما يؤدي إلى تسخين الخلايا أو احتراقها.